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Asger Hee Stjernholm, MSc

Was ist Migräne mit Aura?

Bei Ihnen wurde Migräne mit Aura diagnostiziert? Sie denken jetzt vielleicht: „Was ist überhaupt eine Aura? Was sind die Symptome? Und was bedeutet das für mein weiteres Leben?“

Zunächst einmal, wenn Sie diese Diagnose erhalten haben, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen. Es ist zwar schwierig, mit Migräne zu leben, aber nicht unmöglich. Wir werden Ihnen ein paar tolle Behandlungsideen vorstellen, mit denen Sie Ihre Migräne mit Aura besser in den Griff bekommen können.

Aber fangen wir ganz von vorne an…

Was ist Migräne mit Aura?

Als „Aura“ werden die Warnsymptome bezeichnet, die manchmal kurz vor oder während einer Migräne auftreten.
Zu diesen Symptomen können Sehstörungen wie blinde Flecken, blinkende Lichter, Zickzack-Linien und sogar Sehverlust gehören. Diese Störungen beginnen in der Mitte des Gesichtsfeldes und breiten sich aus, wobei sie sich normalerweisel über einen Zeitraum von 5 bis 20 Minuten entwickeln und verschlimmern.

Obwohl diese Symptome allmählich auftreten, können sie dennoch sehr alarmierend sein – vor allem wenn sie zum ersten Mal auftreten.

Bei einigen Menschen verursacht Migräne mit Aura auch körperliche Probleme und/oder Sprachschwierigkeiten. Es ist zum Beispiel nicht ungewöhnlich, dass eine Migräne mit Aura Muskelschwäche oder ein „Kribbeln“ auf einer Körperseite hervorruft. In Kombination mit undeutlicher Sprache oder Kommunikationsschwierigkeiten ist es nicht überraschend, dass einige Migränepatienten glauben, sie hätten einen Schlaganfall. Meistens sind diese Sorgen jedoch unbegründet – bleiben Sie also ruhig!

Tatsächlich kann man eine Migräne mit Aura von einem Schlaganfall dadurch unterscheiden, dass sich die Aura-Symptome – ob visuell, verbal oder körperlich – langsam aufbauen, während ein Schlaganfall schnell und ohne Vorwarnung einsetzt.

Etwa ein Viertel aller Migränepatienten erlebt eine Aura vor jedem oder einigen ihrer Anfälle. Das heißt, auch wenn Sie jemand sind, der an Migräne mit Aura leidet, müssen nicht bei jeder Migräneattacke Aura-Symptome auftreten. Gleichermaßen folgen auf eine Aura nicht immer starke Kopfschmerzen bzw. überhaupt Kopfschmerzen.

Das zeigt, wie unberechenbar ein Leben mit Migräne sein kann!

Andere Namen für Migräne mit Aura

Migräne mit Aura hat auch andere Namen, u.a.:

  • Klassische Migräne
  • Fokale Migräne
  • Ophthalmische Migräne
  • Aphasische Migräne
  • Migraine Accompagnée
  • Komplizierte Migräne

Diese Begriffe sind allesamt nur unterschiedliche Bezeichnungen für ein und dieselbe Sache – Migräne mit Aura.

Wie unterscheidet sich Migräne mit Aura von anderen Migränearten?

Es gibt viele verschiedene Arten von Migräne, wie z.B. die retinale Migräne – die nur ein Auge betrifft – und die Menstruationsmigräne, die kurz vor Beginn der Periode einsetzt.

Die meisten Migränetypen haben die gleichen Symptome, d.h. Kopfschmerzen, Übelkeit und verstärkte Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Geräuschen. Menschen, die an Migräne mit Aura leiden, erleben diese Beschwerden zusammen mit den visuellen, verbalen und körperlichen Symptomen, von denen wir vorhin gesprochen haben.

Unterarten von Migräne mit Aura

Die Symptome einer Migräne mit Aura sind von Person zu Person unterschiedlich. Es gibt auch einige Formen mit charakteristischen Symptomen, die als Unterarten klassifiziert werden.

Ein Untertyp ist die „Migräne mit Hirnstamm-Aura“, auch bekannt als „Basilaris-Migräne“. Zu den Symptomen gehören Schwindel, undeutliche Sprache, Tinnitus (Ohrensausen) und das Sehen von Doppelbilder. Diese Unterart der Migräne mit Aura ist recht selten.

Eine andere seltene Unterart ist die „hemiplegische Migräne“, die eine vorübergehendes Schwächegefühl auf einer Körperseite mit sich bringt. Das kann für die Betroffenen besonders besorgniserregend sein, da diese Symptome einem Schlaganfall ähneln können. Die Symptome der hemiplegischen Migräne klingen jedoch ab, wenn die Aura vorbei ist.

Ursachen von Migräne mit Aura

Um ehrlich zu sein, weiß bis jetzt niemand wirklich, was eine Migräne mit Aura verursacht.

Die am weitesten verbreitete Erklärung ist, dass Migräne mit Aura durch eine Hyperaktivität im Kortex hervorgerufen wird, die Entzündungswellen im gesamten Gehirn erzeugt – der Begriff, der in Verbindung damit meistens genannt wird, ist der der Kortikalen Streudepolarisierung oder Cortical Spreading Depression.

Aber vereinfacht gesagt kann eine Migräne mit Aura auch durch Ihren Lebensstil und äußere Reize ausgelöst werden. Migräneauslöser können sehr individuell sein und von Patient zu Patient variieren. Wenn Sie also noch nicht damit begonnen haben, sollten Sie anfangen, aufschreiben, was Sie getan haben, wo Sie waren und was beim letzten Migräneanfall passiert ist.

Häufige Auslöser einer Migräne mit Aura sind Alkohol, Stress und Schlafmangel. Aber auch Wetterwechsel und sogar die Entspannung nach dem Stress können eine Migräne auslösen. Tatsächlich ist „Stressreduktion“ die Hauptursache für Migräne mit Aura!

Habe ich Migräne mit Aura?

Ein Arzt kann Ihnen bei der Diagnose Ihres Migräne-Typs helfen. Er wird sich jedoch hauptsächlich darauf verlassen, dass Sie ihm Ihre Symptome mitteilen. Deshalb ist es eine gute Idee, Ihre Erfahrungen mit Migräne – ob mit oder ohne Aura – zu notieren und zu verstehen, damit eine genaue Diagnose gestellt werden kann.

Schauen wir uns also die Symptome von Migräne mit Aura genauer an:

Visuelle Symptome

Wie bereits erwähnt, können die Symptome der Aura blinde oder farbige Flecken in Ihrem Gesichtsfeld umfassen. Manche Menschen sehen Funkeln, Sterne, blinkende Lichter oder Zickzack-Linien. Andere können Tunnelblick oder sogar vorübergehende Blindheit erleben.

Diese Erfahrung kann am Anfang zwar beängstigend sein, aber sobald Sie sich bewusst sind, was hier vor sich geht, können Sie Schritte zur Behandlung der Symptome unternehmen. Es ist auch beruhigend zu wissen, dass diese Symptome nach höchstens einer Stunde abklingen – auch wenn es sich gerade nicht so anfühlt!

Physische Symptome

Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Migräne mit Aura auch den Rest des Körpers beeinträchtigt.

Bei einigen führt dies zu einem Taubheitsgefühl in verschiedenen Gliedmaßen, oder zu einem Kribbeln in Armen und Beinen. Diese physischen Symptome können sich manchmal auch ausbreiten, z.B. von der Hand in den Arm.
Andere spüren vielleicht Schwäche in einer ganzen Körperhälfte (wie bei der hemiplegischen Migräne) oder sogar Schwindel oder ein Gefühl, als würden sie aus dem Gleichgewicht geraten.

Sehr selten treten bei einer Migräne mit Aura Teillähmungen oder Ohnmachtsanfälle auf.

Psychische und emotionale Symptome

Natürlich ist eine Migräne mit Aura niemals eine angenehme Erfahrung.

Aber manchmal können Patienten unerklärliche – und recht plötzliche – Angst, Besorgnis oder Verwirrung empfinden, was zu Panik führt. Es wurde auch schon über Änderungen im Erinnerungsvermögen berichtet.

Wenn eines dieser psychischen oder emotionalen Symptome bei Ihnen auftritt, sollten Sie sich daran erinnern, dass es nur eine Migräne ist und dass diese unangenehmen Gefühle mit der Zeit vergehen.

Behandlung und Prognose von Migräne mit Aura

Medikamentöse Behandlungen (entweder rezeptfrei oder verschrieben) zielen darauf ab, die Schmerzen von Migräne-Kopfschmerzen zu lindern oder die Übelkeit und das Erbrechen zu reduzieren, die bei einer Migräne mit oder ohne Aura auftreten können.

Für Menschen, die häufig unter Migräne leiden, gibt es auch verschiedene präventive Behandlungen. Diese können die Schwere der Anfälle verringern, sie verkürzen und bewirken, dass sie weniger häufig auftreten. Um einer Migräne vorzubeugen, kann man auch versuchen die Auslöser der Migräne – etwa bestimmte Nahrungsmittel – zu identifizieren und vermeiden.

Wenn Sie eine natürlichere Methode zur Bewältigung Ihrer Migräne suchen, stehen Ihnen eine Reihe von nicht-pharmazeutischen Behandlungen zur Verfügung. Manche Menschen finden durch Akupunktur starke Linderung.

Wenn Sie unter Migräne leiden, ist Ruhe und genügend Zeit zur Erholung wichtig – versuchen Sie keineswegs wieder zu arbeiten, wenn Ihr Kopf noch pocht! Einige Migränepatienten finden auch, dass entspannungsfördernde Übungen, wie z.B. Yoga, ihre Symptome lindern.

Es gibt zwar kein Wundermittel gegen Migräne mit Aura, aber die Symptome lassen sich in den meisten Fällen entweder durch Behandlung oder durch Vorbeugung erfolgreich meistern.

Regentropfen auf Glas mit hellblauem Hintergrund.
Migräne

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