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Asger Hee Stjernholm, MSc

Was ist chronische Migräne?

Migräne kann Ihren Alltag gehörig durcheinander bringen, daran besteht kein Zweifel.

Wenn Sie mit chronischer Migräne diagnostiziert wurden, haben Sie vermutlich eine Menge Fragen dazu, was Ihre Migräne auslöst, welche Behandlungen verfügbar sind und was Ihre Langzeitprognose ist.

Besonders chronische Migräne kann sich wie ein schreckliches Urteil anhören, aber Sie sollten die Hoffnung nicht aufgeben. Neue Behandlungsmethoden für Migräne werden laufend getestet und auf den Markt gebracht, sodass Migränepatienten trotz ihrer Erkrankung ein so normales und erfüllendes Leben wie möglich führen können.

Was ist chronische Migräne?

Chronische Migräne betrifft ca. 2% der Bevölkerung. Das schaut auf den ersten Blick wie eine sehr kleine Menge aus, aber wenn Sie an chronischer Migräne leiden, sollten Sie wissen, dass Sie nicht alleine sind! Tatsächlich leiden allein in den USA 4 Millionen Menschen an chronischer Migräne.

Was unterscheidet chronische Migräne von anderen Migräneformen?

Chronische Migräne kann auf folgende Art klassifiziert werden:

  • Kopfschmerzen bestehen an 15 oder mehr Tagen im Monat, über einen Zeitraum von mindestens drei Monaten hinweg
  • An acht oder mehr dieser Tage ist eine Migräne vorhanden

Das bedeutet, dass Menschen mit chronischer Migräne mehr Kopfschmerztage durchleben als Tage ohne Migräne. Trotz der Häufigkeit der Attacken vermuten Ärzte, dass chronische Migräne eigentlich unterdiagnostiziert ist, da manche Patienten nur ihre allerschlimmsten Kopfschmerzen registrieren – also die, wegen derer sie sich z. B. krankschreiben lassen mussten. Über weniger schlimme Kopfschmerztage wird oftmals nicht berichtet.

Wenn Sie noch nicht mit Ihrem Arzt über Ihre Kopfschmerzen gesprochen haben, stellen Sie also sicher, dass Sie alle Kopfschmerztage notiert haben.

Symptome einer chronischen Migräne

Die Symptome einer chronischen Migräne unterscheiden sich prinzipiell nicht von denen einer episodischen Migräne (episodische Migräne ist durch weniger häufige wiederkehrende Kopfschmerzattacken gekennzeichnet, aber keine konstanten Kopfschmerzen).

Die Symptome beinhalten:

  • Starke pulsierende Kopfschmerzen auf einer Seite des Kopfes, die sich bei Bewegungen verschlimmern
  • Übelkeit und Übergeben
  • (Manchmal schmerzhafte) Empfindlichkeit gegenüber hellem Licht und lauten Geräuschen

Für viele Migränepatienten bringen diese Symptome alles zum Erliegen. Sie führen zu Arbeitsausfall, verpassten Familienausflügen und den Versäumen anderer sozialer Aktivitäten. Sich in ein abgedunkeltes, stilles Zimmer zurückzuziehen ist oft die einzige Möglichkeit.

Auch aus medizinischer Sicht wird chronische Migräne als schwere Erkrankung eingestuft. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat die Auswirkungen chronischer Migräne als gleich schwer wie die von Demenz und Querschnittlähmung eingestuft.

Was sind die Ursachen chronischer Migräne?

Derzeit gibt es noch keine konkrete Antwort auf die Frage nach der Ursache von chronischer Migräne. Allerdings gibt es einige Hypothesen. Manche Experten glauben, dass chronische Migräne durch eine Übererregbarkeit der Nervenzellen ausgelöst wird. In einigen Fällen spielt auch die Genetik eine Rolle.

Daneben gibt es eine Vielzahl von Triggerfaktoren, die das Auftreten und die Frequenz von Migräne beeinflussen können, wie z. B. Schlafmangel, Stress und der Hormonspiegel.

Wie wird chronische Migräne behandelt?

Die gängigste Behandlung für Migräne sind verschiedene Medikamente, wie Triptane, rezeptfreie Schmerzmittel und nichtsteroidale Antirheumatika. Bei chronischer Migräne gilt allerdings besondere Vorsicht hier: aufgrund der häufigen, langanhaltenden Kopfschmerzen ist die Gefahr eines Medikamentenübergebrauchs gegeben und damit die Gefahr der Entwicklung eines Medikamentenübergebrauchskopfschmerzes (MÜK).

Bei schwerer chronischer Migräne kann eine Migräne-Prophylaxe in Betracht gezogen werden. Dazu gehören Botox, Antidepressiva, Betablocker, Antiepileptika und die noch relativ neuen CGRP-Antikörper.

Zu guter Letzt gehört auch ein gesunder Lebensstil zur Bekämpfung von Migräne. Neben individuellen Triggern, die es zu identifizieren und zu vermeiden gilt, sollten Migränepatienten besonders auf ausreichend Schlafleichten Sportgesundes Essen und effektives Stressmanagement achten.

Es gibt leider nicht die eine richtige Behandlung für jede Migräne – daher ist es wichtig, herauszufinden, was für Sie persönlich am besten funktioniert. Auf unserem Blog finden Sie eine Vielzahl von Tipps zur Behandlung und zum Umgang mit Migräne. Wir möchten Ihnen helfen, die Kontrolle über Ihr Leben wiederzuerlangen!

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