Dropping chemical liquid to test tube, laboratory research and development concept. scientist sample chemistry or medicine test
Xenia Fiona Jensen

Er antistoffer mod CGRP i stand til at helbrede migræne?

Afspil video

CGRP kort fortalt:

  1. CGRP står for calcitonin-gen-relateret peptid og er et protein, der findes overalt i din krop og hjerne. Den findes i mange celler og kan frigives af visse begivenheder. Når den frigives, spredes CGRP ud gennem kroppen og fungerer som en “nøgle” til “låsene”, der i dette tilfælde er CGRP receptorerne.
  2. CGRP receptorer findes på overfladen af cellerne i hele kroppen, og når de er “ulåst” af CGRP, har disse celle en lang række opgaver som f.eks. frigivelse af andre molekyler eller udsendelse af signaler. På denne måde fungerer CGRP som en slags kemisk afsender.
  3. CGRP er særlig udbredt i hovednerven, der er ansvarlig for smertefølelsen i dit hoved og nakke (trigeminalsystemet).

Når CGRP frigives, kan det forårsage en betændelsestilstand i hjernen, som synes at være en medvirkende årsag til den voldsomme smerte ved et migræneanfald.

Forskere har udviklet to typer anti-CGRP-lægemidler: monoklonale antistoffer, der sigter mod at deaktivere CGRP- og CGRP-antagonister som blokerer CGRPs receptorer.

Antistoffer er proteiner, der netop målretter sig mod og påvirker meget specifikke dele af et andet protein, og bl.a. er forklaring til den måde vacciner beskytter mod sygdom.

CGRP monoklonale antistoffer indsprøjtes i blodet, hvor de forbliver i mange dage, før de udvaskes af leveren og nyrerne. Når antistoffet møder et CGRP-molekyle, fastgør antistoffet det. Dette betyder igen, at CGRP-molekylet ikke længere kan “låse op” for CGRP-receptoren.

CGRP-antagonister reducerer CGRPs effekt ved at blokere “låsene”, der er CGRP-receptorer. De gør dette ved at hæfte til receptorsteder i blodkarrene, hvor CGRP normalt lander.

CGRP inhibitor

Der findes nu en håndfuld anti-CGRP-behandlinger, dog har kun én hidtil været godkendt, hvoraf nogle har vist lovende resultater. Men håbet om, at stofferne ville være en egentlig kurering af migræne, er ikke blevet realiseret og vil ikke blive det.

For nylig er det første CGRP monoklonale antistof kommet på markedet. Lægemidlet skal injiceres med nål en gang om måneden. Det koster omkring 6900 dollars pr. år pr. patient!

På grund af den høje pris for en relativt lille behandlingseffekt, har de britiske sundhedsmyndigheder for nylig afvist at give refusion for Aimovig, som præparatet hedder, og andre europæiske lande forventes at gøre det samme. Dog er måske de 1% af de mest alvorligt ramte kroniske migrænepatienter undtaget, og vil godt kunne få støtte.

I Danmark har Medicinrådet taget deres beslutning om erenumab (Aimovig). Du kan læse Medicinrådets beslutning her.

Anti-depressiva, blodtryksmedicin og anti-epilepsi lægemidler har i mange år været brugt til migræneforebyggelse i de mest alvorlige tilfælde, selvom den samlede effekt er lav til moderat, og stofferne ofte fører til problematiske bivirkninger.

Sammenlignet med disse lægemidler har CGRP-monoklonale antistoffer ikke en bedre virkning, men har den fordel, at de har færre bivirkninger.

Idet kun et mindre antal patienter vil drage nytte af de nye og meget dyre behandlinger er vores konklusion derfor, at CGRP ikke er kuren mod migræne.

Rehaler wins Danish Design Awards 2019
Danish Design Award

Rehaler vinder designpris ved Danish Design Award

Den unikke ikke-medicinske tilgang til behandlingen af migræne, samt designmæssige fokus på et effektiv, nytænkende løsning som er både let og praktisk for migrænepatienten, betød at juryen havde besluttet at Rehaler skulle vinde “Healty Life” kategorien ved Danish Design Award 2019.

Læs Mere »
En kvinde liggende med ansigtet ned ad på en sofa med en bog i den ene hånd og har et migræneanfald.
Migræne

Migræne og døgnrytmen

For alle, der lider af migræne, er det vigtigt at vide, at denne helbredstilstand er forbundet med sove-vågne cyklussen. Hvis din sove-vågne cyklus forstyrres, kan dette påvirke din migræne på flere måder.

Læs Mere »
Vi bruger cookies til at give dig en god online oplevelse i forhold til vores tjenester. Ved at bruge rehaler.com accepterer du betingelserne for brug af cookies. Lær mere.

Login to your Rehaler account